El contrato tentativo probablemente resolverá la división entre UC y Anthem Blue Cross – Registro del Condado de Orange

Escrito por Paul Sisson | San Diego Union-Tribune

Anthem Blue Cross y la Universidad de California han llegado a un acuerdo contractual preliminar que, según ambas partes, debería permitir a los pacientes seguir viendo a sus médicos actuales.

Se estima que 600.000 pacientes en sistemas de salud universitarios en todo el estado se vieron afectados por el anuncio, que la UC describió como “preliminar” y Anthem dijo que era un acuerdo “en principio” que aún debe finalizarse.

Anthem ha extendido una vez más el contrato existente entre las dos partes, retrasando su fecha de vencimiento hasta el 1 de abril. Estaba previsto que finalizara el 1 de marzo. Esta historia en sí misma fue una extensión. Originalmente, el contrato estaba programado para expirar el 31 de diciembre de 2023.

Anthem comenzó a notificar a sus clientes inscritos en pólizas HMO con médicos de la UC en enero que tenían 60 días para encontrar nuevos médicos.

Se dijo que casi 100.000 en la región estaban en los planes de organización de proveedores preferidos de Anthem y también perderían el acceso a los médicos de la UC, a pesar de que el plan de salud no estaba obligado a avisarles con 60 días de antelación.

Si bien la compensación por los servicios prestados y otros factores como el consentimiento informado para procedimientos médicos parecían ser los principales puntos de negociación en el estancamiento, ninguna de las partes dijo el martes exactamente qué factor condujo a la violación.

“Estamos agradecidos de que no haya interrupciones para los pacientes y podrán continuar recibiendo atención de los médicos, hospitales y clínicas de su elección”, dijo UC San Diego en un comunicado.

“Esto subraya nuestro compromiso mutuo de brindar a los consumidores y empleadores de Anthem acceso a atención médica asequible y de alta calidad en UC Health”, dice el comunicado de Anthem.

Esta historia apareció originalmente en el San Diego Union-Tribune.